犬腸內異物又稱犬急性腸梗阻,為犬的一種急腹症,發病部位主要為小腸。
腸梗阻的原因可分為以下三大類:
1 、機械性阻塞:是由於腸管本身腸腔外、腸腔內等原因引起的腸腔狹窄,影響腸內容物的通過所致。常見的阻塞異物如骨頭、果核、橡皮、毛球等,本病例造成梗阻的是掃帚。
上圖為腸道內阻塞異物
2 、腸扭轉和腸纏結:腸管以縱軸為中心發生旋轉為腸扭轉。一般腸管與另一段腸管及其腸系膜纏在一起成為腸纏結。主要由於跳躍、滾轉、劇烈運動和腸蠕動亢進所引起。
3 、腸套疊:一部分腸管套入相鄰的腸管內成為腸套疊。是因為腸管發生局限性麻痺,而在其前段的腸管強烈蠕動,常引起腸套疊。
上圖為腸套疊
此外,還有腸內新生物、腫瘤和肉芽腫等。犬貓為肉食動物,由於生理特點,腸扭轉較少見,但腸套疊卻常見,而且多見於急性腸炎或寄生蟲病。
症狀:
1、呈現嘔吐和腸蠕動消失。阻塞部位越接近胃,其嘔吐和相關症狀越急劇,病程發展越迅速。
2、嚴重嘔吐可引起明顯的脫水症狀,後期的嘔吐物中含有膽汁和腸內容物。
3、發生後位腸梗阻時,由於腸內蓄積大量氣體,而呈現腹圍膨大,觸壓時呈現壓痛,犬貓等小動物多能觸診到阻塞物。
4、繼發腹膜炎時,呈現漸進性腹痛、體溫升高和衰弱等症狀,有時出現虛脫、休克甚至死亡。
本例中的狗狗為2歲雄性博美 犬(松鼠狗),2天前出現不愛吃食物,不時叫喚,嘔吐的情況,一旦進食進水就會出現強烈嘔吐,精神還比較好。根據病史及臨床檢查情況輔以超聲波、鋇餐和X-光線檢查診斷出為腸內異物,決定進行手術治療:
1、術前進行補液(林格氏液10~20ml/kg等),以改善脫水和電解質紊亂等,
2、麻醉前給藥阿托品0.04mg/kg,15分鐘後,靜脈推注舒泰2mg/kg,異氟烷吸入麻醉維持麻醉狀態。
3、手術通路為臍孔後方腹中線,切開皮膚,分離筋膜皮下組織,切開肌肉、腹膜,打開腹腔,找到阻塞異物的腸段。
此為阻塞異物的腸段(術者手中捏著異物)
4、仔細觀察其他腸道是否出現問題。發現阻塞腸段尚未出現壞死,所以只需要切開腸道取出異物,不需要進行截腸。
5、切開取出異物,縫合腸道。最後對胃及全腸段進行整復和探查,要確保沒有異物殘留後縫合腹膜、肌肉、皮膚。
切開小腸,暴露異物
助手用鑷子輕輕取出異物,發現為掃帚,(第一次見到這種異物)
異物
依次檢查其他腸段是否有阻塞是否有壞死,在完全確認後還納入腹腔
術後狗狗狀態良好,每天抗菌消炎,補充能量電解質,帶伊麗莎白圈防止舔傷口,每天早晚兩次創部塗擦碘伏,三天內禁水,禁食。三天後可以飼喂少量流食,七天後傷口痊癒並拆線,可以正常進食,狗狗完全恢復健康。
寵物吞食日常生活中的很多物品在特定情況下都有可能造成腸梗阻。寵物主人一定要做好飼養看護工作,做到細心周到,發現嘔吐、厭食等異常情況,懷疑為腸梗阻應盡快帶到醫院進行確診,避免耽誤最佳治療時機。狗狗腸梗阻發病急,病程短、死亡率高,最好的方法還是重在預防:寵物的主人需要做到定期驅蟲,預防寄生蟲造成的梗阻;餵食後不要劇烈運動;盡量不要餵食小而碎的骨頭,避免寵物到處吞食異物。