一、臍疝定義:腹腔內容物穿過臍孔造成的。
二、臍疝病理生理學:
臍疝很多是先天性的,是胚胎發育不良造成的,在胎兒時期,臍靜脈、卵黃管和尿囊柄穿過臍孔,但是會在出生的時候閉合,留下一個肚臍疤痕。如果這個孔出生後還沒有閉合,或者是閉合不全,都會形成臍疝。許多雄性有臍疝的犬可能還會伴發有隱睪。
三、臍疝發生原因
1、母犬在自然分娩時,由於無人照顧,母犬在為幼犬咬去臍帶時由於過度牽拉,引起臍孔過大,待幼犬皮膚痊癒後,臍孔仍然較大,造成臍疝。
2、在人工助產時,幼犬的臍帶留的過短,結紮點靠近腹壁太近,待臍帶自然乾燥脫落後,臍孔過大。
3、在臍帶還沒有完全乾燥自然脫落前,幼犬與幼犬之間相互撕咬、牽拉,也可以使臍部產生臍疝。
4、某些品種的犬因為體型有遺傳傾向。
5、一些外力因素,如外傷、擊傷打傷等可以使臍部發生臍疝。
四、臨床表現
某些品種的犬發生臍疝是遺傳性的,如北京犬等。
五、體格檢查
臍疝通常表現為在腹部臍孔處有一個軟的團塊。深部觸診突出物可以感覺到臍孔的大小,並有助於判斷內容的性質。對於有些動物臍孔是摸不到的,因為被鐮狀脂肪和網膜閉合起來,有時候可觸摸到腸道和其他內臟器官,通常這些又可以還納回腹腔。如果疝囊比較溫暖或者疼痛,並且其內容物無法還納腹腔時,應懷疑腸道粘連和阻塞。
六、診斷
X線不適合用來檢測小的臍疝,B超檢查適合用來確定內容性質。絕大多的疝通過臨床檢查就可以確定。
患有臍疝犬,被救助的流浪犬吉祥
臍疝犬吉祥腹部照片,可以看見明顯的突起和腫塊。
另一臍疝犬,臍部有一突起,內容物不能還納腹腔內,不能觸摸到疝孔。
正常臍部,比較平滑,只有肚臍的一個已經癒合的疤,圖為泰迪犬點點
患有臍疝的犬,被救助的白色泰迪,可以看見其臍部有一明顯的臍孔,觸診時可以明顯感到臍孔的存在,且內容可以還納於腹腔內。臍孔部皮膚較薄。
七、治療
對於犬的臍疝治療方法,幼年犬的臍疝有些可以自己癒合,自愈最晚發生在6月齡。對於超過六月齡的還沒有自行癒合的動物,且明顯能觸摸到疝孔的最好進行手術治療。而對於臍部有突出,不能觸摸到疝孔的病例,需要對寵物進行觀察,有無皮下組織增大增多現象,同時應避免愛寵劇烈運動,避免強烈撞擊,避免上下樓梯等動作。
八、手術方法
手術備皮消毒,在臍疝正中做一個一字型切口,切開皮膚,可見疝孔內容物,一般為鐮狀脂肪、大網膜或者疝孔,周圍的脂肪以及結締組織。把疝內容物還納於腹腔,修剪處理疝孔,也可以將脂肪或者是結締組織部分剪去。
救助泰迪犬臍疝手術,疝囊內容物,為鐮狀脂肪。
但是如果疝內容還納腹腔困難,可以將疝孔擴大切開腹壁開創,直到疝內容完全納入腹腔。如果臍疝較大,那麼需要注意是否有腸鉗閉的狀況,如果有腸鉗閉的狀況,需要注意,鉗閉腸子的活力,有無壞死的情況,如果鉗閉腸段有壞死狀況,則需要將鉗閉的腸段切除,同時重新吻合腸段。鉗閉腸段若沒有壞死,則只要將其還納於腹腔即可。同時縫合腹腔,縫合皮膚。術後注意傷口的癒合狀況,每日護理,限制活動一周,不宜過飽,防止腹壓增高,7-10左右拆線,即可痊癒。