不同情況的休克,處理也要區別對待
休克通常是很多疾病問題的併發症,所以狗狗出現該情況,最好是對其進行一下相關的檢查,看看是什麼原因導致的。通常狗狗休克時表現為四肢厥冷、口腔黏膜蒼白或發紫、血壓下降、脈搏加快那力度弱、尿量減少或無尿、衰弱、昏睡。
一、心源性休克:
1.讓犬靜臥,發熱者積極控制合併感染,並用物理降溫。
2.止痛,可用鹽酸嗎啡,按0.11-2.2毫克/千克體重,皮下注射。
3.嘔吐者,應用硫酸阿托品,按0.015毫克/千克,皮下或肌肉注射或胃復安10毫克/次,肌注。
4.糾正酸鹼平衡失調,特別注意糾正代謝性酸中毒。可迅速採用10%碳酸氫鈉,靜脈注射每次30—50毫升。
5.輸氧補液,可選用等滲糖鹽水、10%低分子右旋醣酐靜脈滴注。
6.應用擬腎上腺素藥,以1:250稀釋度靜脈輸液,使心率維持在80—140次/分鐘。
二、感染中毒性休克:
1.清除原發感染病灶及殺滅致病菌:選用抗菌素,劑量應較大,首次劑量可加倍,並盡可能每4~6小時靜注給藥。應用抗菌素時,一般2種或2種以上聯用。
2.補充有效循環血容量:及時選用生理鹽水、林格氏液予以補充。輸液量30千克左右的犬每次500~1000毫升。
3.防止微循環瘀滯:應用低分子右旋醣酐,按20毫升/千克體重劑量靜脈注射,此外,應使用血管活性藥物。
4.糾正酸中毒:可選用5%碳酸氫鈉,或5%碳酸鈉。通常每次20—50毫升,靜脈注射。
5.處理併發症:呼吸困難者,及時輸氧,或行氣管插管術輸氧。
三、過敏性休克:
1.立即停止使用或清除引起過敏性反應物質。
2.使犬仰臥,注意保暖。
3.立即靜注1:1000鹽酸腎上腺索0.5-1.0毫升。如心跳突然停止,用1:1000腎上腺素1毫升作心內注射,並進行胸外按壓。首次注腎上腺索如無效,可重複注射1次。
4.保持呼吸暢通,並予以吸氧。
5.靜脈注射激素類藥,可用氫化可的松,按1~2毫升/千克體重肌注或靜注,每天1次。
6.應用抗過敏藥:鹽酸苯海拉明,可按1.1—2.2毫克/千克體重靜脈注射。
7.補充血容量:5%葡萄糖生理鹽水靜脈滴注,也可選用低分子右旋醣酐。速度宜慢,以免引起肺水腫,一般每分鐘20—30滴。
8.鏈黴素過敏:需加10%葡萄糖酸鈣10~20毫升,緩慢靜脈注射,半小時後再給藥一次。鈣劑有脫敏及鏈黴素毒性解毒作用。
四、出血性休克:
1.止血:無論體表或內出血,均可應用止血藥,如:安絡血、仙鶴草索、三七、白藥等。但藥物止血效果不確定,只能起到輔助作用。
2.補充血容量:靜脈滴注右旋醣酐,根據犬體大小一次用300—1000毫升,或復方氯化鈉,或5%葡萄糖氯化鈉溶液300—1000毫升,輸液的速度與失血程度呈正比。
3.輸血:對於嚴重失血者,應以輸血為主,補充其它液體為輔。
五、創傷性休克:
1.給予鎮痛劑:可選用鹽酸嗎啡,按0.11~2.2毫克/千克劑量,皮下注射,鹽酸哌啶(度冷丁),按5~10毫克/千克體重,皮下或肌注。
2.及時處理犬的創傷:止血、清創、包紮。
3.防止和糾正酸中毒:5%碳酸氫鈉30—100毫升,靜注。
4.補液:可選用右旋醣酐,參照失血性休克急救措施進行輸液處理。
5.早期給予大量抗菌素。可選用先鋒黴素、氨苄青黴素等稀釋後靜脈滴注。
6.需要手術盡早手術。