狗狗休克怎麼辦?
狗狗休克,是一種急性循環功能不全綜合症。犬常見的原因有出血、脫水、創傷等血液量減少。
犬的休克的臨床上表現為:犬的四肢厥冷、口腔黏膜蒼白或發紫、血壓下降、脈搏快弱、尿量減少或無尿、衰弱、昏睡。
一、犬休克的原因:
犬的休克,是由於各種致病因素作用於狗狗的機體,導致各重要器官廣泛細胞缺氧受損為特徵。由於廣泛的細胞受損,使狗狗的重要器官功能喪失和機體死亡。
根據犬的休克發生的原因和性質不同,可分為:心源性、感染中毒性、過敏性、出血性、創傷性等多種休克。
二、犬休克的診斷要點:
a)、心源性休克:
1、血壓明顯下降,脈搏細弱快速,血壓下降或測不出血壓,四肢及皮膚發冷,支氣管痙攣,呼吸急促,
2、腎臟損害:由於腎小球血流量減少,尿量明顯減少。發生急性腎功能衰竭時,表現為無尿。
3、出現腦缺氧現象:病犬煩躁不安,隨著休克加劇,表情淡漠、嗜睡,以至昏迷。
b)、感染中毒性休克:
1、患犬表現為具有嚴重的感染現象,寒戰、發熱,體溫可達41攝氏度以上。
2、多數患犬白細胞升高,血壓下降;
c)、過敏性休克:
1、主要根據用藥史,接觸過敏情況,結合臨床特點診斷:多見於使用青霉索、鏈黴素、先鋒霉索、慶大黴素等導致過敏,從而引發犬的休克。(其中以小型觀賞犬發生率較高)
2、喉頭或氣管水腫與痙攣引起的呼吸道症狀:突然呼吸困難、氣短、窒息狀、心律失調、脈細而弱,血壓下降;
3、神經系統症狀:病犬神情淡瀵或焦躁不安,全身癱軟,或可出現抽搐,大小便失禁,昏迷。
4、皮膚過敏反應:小型白色皮膚犬可見皮疹。
d)、出血性休克:
1、病犬表現為精神萎頓,表情淡漠,可視黏膜蒼白,心搏動加快,呼吸急促;
2、如外傷出血可看到大量血液流出。
3、內臟出血可在胸腔內或腹腔抽出血液,胸圍或腹圍增大,血壓迅速下降。
e)、創傷性休克:
1、起初病犬煩躁不安,可視黏膜蒼白,四肢末端和耳尖發涼,排尿減少,心跳加快。
2、繼而精神沉鬱,反應遲鈍。
3、皮膚溫度降低,可視黏膜發紺,血壓下降,心率加快,呼吸急促,最後病犬昏迷,意識不清,血壓急劇下降,處於瀕死狀態。
三、犬休克的防治措施:
a)、心源性休克:
1、讓犬靜臥,發熱者積極控制合併感染,並用物理降溫。
2、止痛,可用鹽酸嗎啡,按0.11—2.2毫克,千克體重,皮下注射。
3、嘔吐者,應用硫酸阿托品,按0.015毫克/千克,皮下或肌肉注射或胃復安10毫克/次,肌注。
4、糾正酸鹼平衡失調,特別注意糾正代謝性酸中毒。可迅速採用10%碳酸氫鈉,靜脈注射每次30—50毫升。
5、輸氧補液,可選用等滲糖鹽水、10%低分子右旋醣酐靜脈滴注。
6、應用擬腎上腺素藥,以1:250稀釋度靜脈輸液,使心率維持在80—140次/分鐘。
b)、感染中毒性休克:
犬如果是感染中毒性休克,除遵循休克急救的基本原則外,關鍵要採取以下措施:
1、清除原發感染病灶及殺滅致病菌:應根據臨床經驗或藥敏結果選用抗菌素,劑量應較大,首次劑量可加倍,並盡可能每4~6小時靜注給藥。應用抗菌素時,一般2種或2種以上聯用。
2、補充有效循環血容量:及時選用生理鹽水、林格氏液予以補充。輸液量30千克左右的犬每次500~1000毫升。
3、防止微循環瘀滯:應用低分子右旋醣酐,按20毫升/千克體重劑量靜脈注射,此外,應使用血管活性藥物。
4、糾正酸中毒:可選用5%碳酸氫鈉,或5%碳酸鈉。通常每次20—50毫升,靜脈注射。
5、增強心肌收縮力,增加心輸出量。
6、處理併發症:呼吸困難者,及時輸氧,或行氣管插管術輸氧。急性腎衰,及時用右旋醣酐、甘露醇、速尿等。瀰散性血管內凝血,可用肝素鈉,每次10毫克,用生理鹽水或5%葡萄糖100毫升稀釋後靜注。消化道出血,給予輸血。
c)、過敏性休克:
1、立即停止使用或清除引起過敏性反應物質。
2、使犬仰臥,注意保暖。
3、立即靜注1:1000鹽酸腎上腺索0.5—1.0毫升。如心跳突然停止,周1:1000腎上腺素1毫升作心內注射,並進行胸外按壓。首次注腎上腺索如無效,可重複注射1次。
4、保持呼吸暢通,並予以吸氧,必要時氣管內插管進行人工呼吸。
5、靜脈注射激素類藥,可用氫化可的松,按1~2毫升/千克體重.肌注或靜注,每天1次。
6、應用抗過敏藥:鹽酸苯海拉明,可按1.1—2.2毫克/千克體重靜脈注射。
7、補充血容量:5%葡萄糖生理鹽水靜脈滴注,也可選用低分子右旋醣酐。速度宜慢,以免引起肺水腫,一般每分鐘20—30滴。
8、鏈黴素過敏:需加10%葡萄糖酸鈣10~20毫升,緩慢靜脈注射,半小時後再給藥一次。鈣劑有脫敏及鏈黴素毒性解毒作用。
d)、出血性休克:
犬的出血性休克救治的根本措施是:盡快犬的止血和補充血容量。
1、止血:體表損傷性出血的止血和內出血的止血。無論體表或內出血,均可應用止血藥,如:安絡血、仙鶴草索、三七、白藥等。但藥物止血效果不確定,只能起到輔助作用。、
2、補充血容量:靜脈滴注右旋醣酐,根據犬體大小一次用300—1000毫升,或復方氯化鈉,或5%葡萄糖氯化鈉溶液300—1000毫升,輸液的速度與失血程度呈正比。
3、輸血:對於嚴重失血者,應以輸血為主,補充其它液體為輔,輸血量和速度應棍據臨床表現的變化調節。
e)、創傷性休克:
1、給予鎮痛劑:可選用鹽酸嗎啡,按0.11~2.2毫克/千克劑量,皮下注射,鹽酸哌啶(度冷丁),按5~10毫克/千克體重,皮下或肌注。
2、及時處理犬的創傷:止血、固定(如有骨折,應及時予以固定)、清創(將創面清理乾淨,防止感染)、包紮。
3、防止和糾正酸中毒:5%碳酸氫鈉30—100毫升,靜注。
4、補液:可選用右旋醣酐,參照失血性休克急救措施進行輸液處理。
5、輸血。根據犬的失血情況,參照失血性休克的輸血措施進行處理。
6、如不能立即輸血及血漿,或血容量已基本補足而血壓仍不能維持正常,可考慮應用血管收縮劑,選用異丙腎上腺素。
7、早期給予大量抗菌素。可選用先鋒黴素、氨苄青黴素等稀釋後靜脈滴注。
8、需手術者,盡快給狗狗採取手術措施。