血壓是貓咪重要的生理指標
貓咪的血壓也是我們主人需要時刻關注的一個指標，血壓是動物重要的生命體征，在急救及手術過程中，應隨時監測血壓變化，維持血壓平穩。同時，在日常疾病診斷中，高血壓是最常見的心血管疾病。從某種程度上講，寵物的高血壓和我們人類一樣重要，寵物們不吸煙，不必擔心因日漸增長的房價而為買房發愁，它們也不會攝入過高的膽固醇。但不幸的是，它們同樣也可能患有高血壓。
一、血壓測量的意義
血壓是指血液對血管壁所造成的側壓力，其取決於心臟的泵血量、心率、小動脈對血流的阻力、主動脈的彈性、循環血量及血液的濃度和粘滯性。那什麼是高血壓？打個比方，我們把花園裡用來澆花的管子接到了用來滅火的消防栓上，如此高壓力的水流通過細的管子，它對管壁的壓力可想而知，水管會被沖爆。那麼，當血壓升高時會發生什麼？受到影響的血管可能發生出血，有時出血可能不那麼顯而易見，但當有許多血管發生出血及遭到損傷時，問題就嚴重了。所以為了預防貓咪的血壓升高，血壓的測量就具有很重要的意義。
血壓變異對靶器官的損害主要表現於以下三個方面：
1、心臟損害
有關資料顯示,收縮壓變異度增大與冠心病發病率顯著相關。根據病理生理學和流行病學的研究清晨血壓急驟升高和心源性猝死、急性心肌梗死、腦卒中在清晨的高發生率有密切關係。
2、腦部損害
高血壓是腦血管疾病的一個主要的危險因素。收縮壓的變異是頸動脈內膜中層厚度進展的最好預測指標。血壓變異性增高的患者缺血性心臟病發病率增高,頸動脈內膜中層厚度進展也顯著增大,他們提出血壓變異性每增高1mm Hg ,頸動脈內膜中層
厚度的進展就增加0. 005～0. 012mm/ y ,並且隨著白天收縮壓變異的增大( > 15mm Hg) ,早期頸動脈粥樣硬化的相對危險性顯著增加。
3、腎臟損害
高血壓可導致腎功能損害,尿微量白蛋白增高可作為高血壓早期腎功能損害和高血壓併發症嚴重程度較好的預測因子。研究認為,血壓變異獨立於血壓水平而與尿蛋白的分泌成正相關。
高血壓主要見於高血壓病（原發性高血壓）；亦可繼發於其他疾病（如腎臟疾病、腎上腺皮質和髓質腫瘤、肢端肥大症、甲狀腺功能亢進、顱內壓增高等），稱繼發性高血壓。
寵物疾病的診斷與人的醫病診斷相較，其難度最大的是貓咪自己不能描述其早期臨床不適的症狀，而且，大多數動物對身體不適的耐受性較強，在疾病初期，單從主人對動物的外表狀況進行判斷，很難及時發現身體異常，定期為寵物監測血壓，可以及早發現寵物與動物血壓相關的心、腦及腎臟的初期病變，為後續的治療爭取寶貴的時間。
為貓咪監測血壓，對於寵物醫生在臨床診療用藥方面也有非常重要的意義，很多種藥物對血壓都有明顯影響，如果在動物高血壓的情況下，使用了這些藥物，不但對於疾病的治療不利，嚴重的甚至因為用藥不當而造成動物意外死亡。例如非甾體消炎藥，長期或大量服用布洛芬、消炎痛等非甾體消炎藥，可引起血壓升高或加重高血壓的危險。其他能引起高血壓的藥物，還有腎上腺素、去甲腎上腺素、利他林、多慮平及中藥甘草等。另外，某些降壓藥也可引起高血壓，如常用的甲基多巴、胍乙啶等，當靜脈注射時就有引起高血壓的可能。特別值得注意的是，在服用降壓藥物優降寧時，如果進食含有酪胺的食物，如乾酪、動物肝臟、巧克力、牛奶、紅葡萄等，血壓不但不降，反而會大大升高，甚至發生高血壓危象，腦出血；而突然停用某些降壓藥物，如心得安、氯壓定、甲基多巴等，也可引起同樣嚴重後果。
二、血壓測量的方法
1、直接測量
直接動脈血壓測量是用一根針或者套管針直接插到動脈，另一側連接到壓力感受器。儘管需要有一定的技術，但是直接測量動脈血壓是最標準準確的。在清醒的動物，進行物理保定與動脈穿刺的不適感，可以引起高血壓。因為血壓計需要用一段時間，所以最好用套管針；北側跖動脈是最常用的。壓力傳感器必須放在右心房水平上，以防管道的液體受到萬有引力的影響而升高或者降低。電子壓力監護儀可以持續地測量收縮與舒張壓，並且可以計算平均動脈壓。如果偶爾進行測試，可以用一個小針頭對背側跖動脈或者股動脈進行穿刺，另外一側直接連接壓力傳感器進行測量。為了防止血腫，在拔出針頭或套管之後，要再穿刺點壓住幾分鐘。在低血壓的動物，進行直接動脈壓力的測量比間接的方法準確。
2、間接測量
幾種無創的方式可以間接地測出血壓。可以用袖帶綁在四肢或者尾巴上阻斷血流。控制袖帶的壓力，測量重新出現的血流。多普勒血壓計和振量式血壓計是獸醫最常用的測量工具。每個方法都可以測出一個類似於直接血壓的數值，但是不是很精確的測量。儘管有某個研究顯示間接測量法測出的值是低於真實值，尤其是在高血壓的病例中。但是其他的研究顯示間接測量得到的值不會持續低於或高於直接測量的值。在正常或者高血壓的病例中，用間接測量法是可靠的。在清醒的貓身上，用多普勒血壓測量比用振量式測量更接近直接法的測量值。
3、袖帶的規格與放置方式
在間接測量方式裡，袖帶的大小是很重總要的。袖帶的氣囊的寬度應當是它包圍的周長的40-50%；氣囊的長度必須大於它環繞的周長的60% 。一些袖帶膨脹的壓力會擠壓到組織上。如果用窄的袖帶會出現這種現象，會出現假性升高的血壓結果；如果袖帶太寬，測出的血壓就會偏低。人的兒科或者嬰兒袖帶可以用於貓貓。袖帶的氣囊必須環繞目標動脈。一般情況下袖帶放到肘關節與腕關節之間，或者在脛骨的範圍上；避開骨頭突出的位置。袖帶必須貼著腳，但是不能過緊。可以用膠帶去固定袖帶的位置（並非只用袖帶上的2條尼龍）。
4、振量式方法
在獸用的血壓計上會有一個全自動的可以提供與測量袖帶壓力的系統。用這個系統，會再一個封閉的氣囊上充入高於血壓的壓力，然後以5-10mmHg的速度緩慢的放氣。這是有一個探頭測量和計算壓力振動波。如果氣囊壓力達到收縮壓值，氣囊的振動會很明顯上升。隨後振動增長到平均動脈壓。如果達到舒張壓值振動很快就下降。如果擺動幅度最大的時候，氣囊壓力的最低值就是平均血壓。收縮壓跟舒張壓是在振動突然增大或者突然減少的時候出現的。測出的值的準確性，是依賴於嚴格按照使用方法，並且非常穩定地抓住動物的手。建議要測5次，最低跟最高一次去掉，剩下的結果計算出平均值。在很小的動物身上用振量式方式測量是很難的。
5、多普勒超聲方法
這個方法是通過發射與接收聲波的改變（血細胞或血管壁上），測量動脈上的血流。這個頻率的改變，多普勒探頭把她轉變成聲音信號。探頭放置的位置要剃毛。需要使用超聲耦合劑，從而使得探頭與皮膚直接沒有空氣干擾。探頭一定要穩穩低放置，從而降低干擾；通常會用膠帶綁住。袖帶連接到壓力計，袖帶壓力大於收縮壓，血流聽診，沒有聲音信號；需要把氣囊的壓力充到高於這個數值30-40mmHg。氣囊緩慢放氣，再次出現血流（動脈波動），在收縮的時候就會產生特徵性的信號。
通常會有一個系統用於測量動物的收縮壓。探頭放在袖帶的遠端。有效的測量位置包括跖背部、趾部與腹側尾巴的動脈。隨著袖帶放氣，在血流搏動出現的那一刻（出現短暫的「嗖」聲）就是收縮壓。隨著袖帶壓力的下降，會出現由短到長的，更加連貫的「嗖」的聲音；這時候的壓力改變接近舒張壓。在這個測量系統上，舒張壓的測量沒那麼準確，因為這個是主觀的判斷。這種聲音的改變不一定能測出來，很多動物是收縮壓升高，而非單純的舒張壓升高。與振量法相比，可能在小的或者低血壓的動物上用多普勒測試會比較難。動物的動作也對測量造成干擾。與振量法相不同的是，這個方法不能測出平均動脈壓。
