一例貓咪黃疸的疾病診療體會(共6張圖片)
  • 1月前发布

  喵星人皮膚發黃,最近總是不愛活動,食慾不好,尿液發黃,究竟是怎麼回事?喵星人可能患上了肝臟疾病了,黃疸跟肝臟的關係?跟其它疾病關係?怎麼診斷?本文將從以上幾個地方進行說明。

  一、黃疸的定義

  黃疸即是血中高膽紅素,過量的膽紅素和膽色素引起血清和組織黃染。

  二、黃疸產生機理

  對於正常動物,膽紅素是由血紅蛋白降解的廢棄物,血紅蛋白重要來源於衰老的紅細胞,少量的肌紅蛋白和肝臟中含有血紅素的酶系統。紅細胞被單核巨噬細胞再脾臟和骨髓中吞噬後,血紅素加氧酶打開血紅蛋白的原噗林環,形成膽綠素。膽綠素還原酶將膽綠素還原為脂溶性的膽紅素,它可釋放入血循環,並與白蛋白結合轉移至肝的竇狀系膜上,被肝細胞吸收後,經肝細胞轉運跟不同的碳水化合物結合,形成膽紅素。這時由脂溶性變為水溶性,排入膽小管,結合膽紅素形成微團,並且與膽汁其他成分一起儲藏在膽囊內,直到排入十二指腸。一部分膽紅素經肝腸循環重新進入肝臟,一部分膽紅素經糞便排出體外,另一部分經腎臟隨尿液排出體外。通過以上分析可知道,膽紅素產生過量和膽紅素排出障礙造成了血液中膽紅素的增多。根據膽紅素異常的部位不同,又可分為肝前性黃疸,即是由於紅細胞破壞過多,產生的血紅蛋白過多,合成的膽紅素過多造成的;肝性黃疸,即是由於肝臟本身疾病引起的;肝後性黃疸主要是膽管或者是胰腺、腸有問題造成的排除障礙。

  三、發病原因

  目前臨床上引起貓黃疸的原因或者疾病主要有:脂肪肝,貓胰腺炎、溶血性疾病、傳染性腹膜炎等疾病。

  四、臨床症狀

  皮膚結膜黃染、精神沉鬱、食慾下降、尿黃、體重下降嚴重,觸診可感到腹圍增大等。

一例貓咪黃疸的疾病診療體會一例貓咪黃疸的疾病診療體會
患病貓,將毛扒開,發現皮膚全身性黃疸 一例貓咪黃疸的疾病診療體會
患病貓,尿液發黃

  五、診斷

  1、血常規檢查

一例貓咪黃疸的疾病診療體會
大白菜血常規,紅細胞如血紅蛋白、平均血紅蛋白含量、平均血紅蛋白濃度、紅細胞、平均紅細胞體積、紅細胞壓積等指標都正常。

  2、血清生化檢查

一例貓咪黃疸的疾病診療體會
大白菜血清生化檢查項目,ALT、AST升高,總膽紅素升高,血清尿素氮、血糖升高。

一例貓咪黃疸的疾病診療體會
大白菜X線平片,顯示腹腔增大,肝臟腫,肝臟擴張至肋弓外,邊緣鈍圓。

  針對黃疸的症狀,還有可以排查性的進行B超檢查,尿膽原檢查。同時還可以進行B超引導穿刺進行活檢,判定肝臟是否病變,還應該結合病史,飲食、飲水、最近有無特異性變化來進行排除病因。還可以進行傳染性疾病、寄生蟲性疾病的排查。

  六、治療

  最終治療方案的確定,要根據病因來確定。無法確定病因的,應該先對症治療。對於貓敏感型動物來說,環境對其疾病的治療和轉歸至關重要,維持一個安靜的環境有助於恢復。對於食慾廢絕的,可通過安裝鼻飼管的辦法,方便補充貓所需求的營養。定期的實驗室指標監控對於恢復也是有幫助的,對症療法一般需要消炎、間隔性進行血氣檢查,確定離子丟失情況,並及時補充。治療過程中對貧血的實時監控,如若發生貧血,根據具體情況決定是否出血,另外由於肝臟機能受損,凝血酶產生障礙,機體容易出血,特別是腸胃,補充維生素K也是非常重要的。當貓白細胞升高時,並且伴有其他炎症時,可使用廣譜抗生素。

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